Eyaculación Precoz, ¡hay soluciones!

Diagnóstico de la eyaculación precoz

Nos resistimos a relacionar la eyaculación precoz con un tiempo determinado (segundos o minutos) puesto que cada pareja es un mundo: hay hombres que eyaculan en pocos minutos y son profundamente infelices puesto que ni él ni su pareja consiguen disfrutar de la relación sexual. En otros casos, hay parejas que, con el mismo tiempo de control consiguen un buen nivel de satisfacción. Por tanto hablar de que eyacular antes de “x” minutos es poco o mucho puede ser significativo a título individual pero no es aplicable de forma universal. Digamos pues que se sufre falta de control eyaculatorio cuando no se consigue prolongar la relación sexual coital el tiempo necesario, antes de eyacular, para que ambos miembros de la pareja obtengan una relación satisfactoria. Una mala racha, no es motivo de consulta médica, pero cuando la falta de control no se asocia a una situación de estrés con un motivo claro, es contraproducente esperar a que se resuelva solo. En la mayoría de los casos, lo que sucede es lo contrario: el problema se agudiza. Y queremos evitarlo.

A diferencia de otras patologías, los problemas de eyaculación precoz responden a problemas de aprendizaje en la detección del reflejo eyaculatorio y de su posterior control, que pueden ser originadas por diversas causas. (Ejemplo: prácticas masturbatorias clandestinas que forzaron un mecanismo de excitación + eyaculación rápido e involuntario, sentimientos de culpa, miedos a embarazos indeseados, etc.). Es nuestra labor es identificarlas y proponer el tratamiento adecuado.

¿Cómo se trata la eyaculación precoz?

Una vez en manos del especialista, con un diagnóstico adecuado, la recuperación del control eyaculatorio se consigue de forma progresiva (identificando primero las sensaciones pre-orgásmicas y posteriormente aprendiendo técnicas para controlar el reflejo eyaculatorio). Los resultados suelen ser alentadores desde la primera semana. Es un trabajo en equipo, entre el especialista, el paciente e, idealmente, la pareja, (si la tiene) con el que se pretende conseguir un control definitivo y permanente de la eyaculación precoz, sin dependencia farmacológica. Dicho esto, a día de hoy sí existen fármacos en el mercado que por primera vez han demostrado su eficacia en prolongar el tiempo de latencia entre la excitación y la eyaculación, siempre que se combinen con una terapia sexológica adecuada. Os recordamos que son fármacos con receta cuya eficacia depende de la correcta administración y posología. Es fundamental que el especialista tome la decisión de si son necesarios según cada caso.

¿Por qué debo revisar mi próstata?

Las chicas adolescentes comienzan a ir al ginecólogo desde la aparición de la primera menstruación y después de forma anual para una revisión general. Sin embargo, esta práctica no es nada común entre los chicos y en nuestros Centros es habitual recibir en consulta a hombres de 30, 40 e incluso 50 años que nunca antes habían pisado la consulta de un urólogo. Cuando hablamos de ir al médico nos da cierto reparo por si “encuentran algo” aunque nos sintamos bien, pero es necesario un cambio de chip.


Acudir al médico es una medida de prevención antes de que se pueda desarrollar un problema de salud grave. En el caso de los hombres, la próstata es un órgano cuya evolución es necesario vigilar para que se desarrolle de un modo normal y sin incidentes. La revisión es una pieza clave para cuidar la salud y no hay que esperar a que duela o a que haya molestias compatibles con una prostatitis para acudir al médico, porque no todas las patologías se “anuncian” con dolores o sensaciones incómodas.


En torno a los 40 años, la próstata comienza a crecer y resulta de vital importancia controlar este proceso para saber si estamos ante un caso de crecimiento benigno (lo que se conoce como HBP, “hiperplasia benigna de próstata”) o maligno (en cuyo caso nos enfrentamos a un cáncer).


La razón principal para revisar la próstata es que cuanto antes sepamos a qué nos enfrentamos, más fácil será ponerle una solución y menos complicada será. Si pasa el tiempo las opciones de tratamiento se irán agotando, especialmente si nos encontramos ante un problema grave como el cáncer. En cualquier tema relacionado con la salud, la expresión “el tiempo es oro” cobra un mayor sentido. Por esa razón, si dejamos que pasen los días o incluso los meses, nos arriesgamos a llegar a un punto en el que los doctores no puedan hacer prácticamente nada para solucionar nuestra problemática. A medida que avanzan los años, los factores de riesgo aumentan, por lo que una visita a tiempo puede ahorrar muchos quebraderos de cabeza y muchas más visitas al médico.


Aun así, ¿por qué revisar su próstata? Porque es su salud y es usted el primero que debe cuidarla con un simple gesto como ir al urólogo. Porque la mejor manera de cuidarse es sabiendo cómo está y qué debe hacer y eso solo lo puede decir un experto en urología. Porque está en su mano cuidar de su salud con una sencilla visita al especialista aunque no note dolor ni molestias; recuerde: eso no significa que todo esté bien, algunas patologías “no dan la cara” hasta que ya existe un problema grave.

¿Qué tipo de pruebas me van a hacer para revisar mi próstata?

Lo primero es realizar una visita presencial con el urólogo para que lleve a cabo una exploración anatómica no invasiva. En esta primera visita, el doctor únicamente le hará algunas preguntas sencillas para valorar su caso y le solicitará una ecografía prostática y una analítica completa de sangre y orina para determinar los niveles de PSA (antígeno prostático específico).


Con los resultados en mano, el especialista determinará el siguiente paso a seguir. Es importante tener en cuenta que el tacto rectal no es parte del protocolo de diagnóstico inicial, esta prueba es solo necesaria en el caso de que tanto la ecografía como la analítica de sangre y orina den indicios de alguna irregularidad. La revisión de la primera visita, por tanto, es clave para saber qué hacer a continuación.

¿Problemas con la curvatura de tu pene? La enfermedad de Peyronie

1 de cada 100 hombres presenta un pene doblado que dificulta o le impide tener relaciones sexuales. Le enfermedad de Peyronie es un proceso inflamatorio de origen desconocido en la que se forma una banda fibrosa en la túnica albugínea, la capa que envuelve los tejidos cavernosos responsables de la erección. Las fibras de colágeno son substituidas por tejido fibroso, no elástico.

Esto provoca que cuando se produce la erección el pene se hinche de forma desigual y se curve en dirección a la placa fibrosa, causando así una deformación que puede ser dolorosa y hacer que las relaciones sexuales sean complicadas.

Este tipo de problemas pueden aparecer a partir de cualquier edad desde la adolescencia, aunque son más frecuentes en hombres de 40 a 60 años

¿Por qué aparece la curvatura del pene?

La enfermedad de Peyronie, aunque es de origen desconocido, puede estar producida por los microtraumatismos que sufre el pene durante la actividad sexual. Otras causas que se barajan como responsables de la aparición de la curvatura del pene son infecciones, factores genéticos, hipertensión arterial o diabetes.

¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de Peyronie?

El síntoma más evidente es la incurvación del pene durante la erección, algo que puede llegar a producir dolor y ser molesto durante las relaciones sexuales.

Otro de los síntomas es la aparición de bultos o durezas localizadas en cualquier parte del pene, pero sobre todo en la línea media.

Además, puede llegar a producir disminución de la rigidez durante la erección, disfunción eréctil y en estados avanzados, acortamiento del pene.

¿Cómo se diagnostica?

Lo primero para poder diagnosticar la enfermedad de Peyronie es que el urólogo realice un examen del pene. Seguidamente se puede realizar una ecografía de la zona para valorar la dimensión de la placa fibrosa que está provocando la incurvación del pene.

¿ Qué tratamientos existen?

Para acabar con los problemas que genera un pene curvado provocado por la enfermedad de Peyronie se puede optar por varias opciones. Lo primero que hay que tener en cuenta es que, al tratarse de un proceso inflamatorio, la situación puede mejorar con el tiempo. No obstante, siempre hay que acudir a la consulta del urólogo y valorar qué tipo de tratamiento es el más adecuado para cada caso.

En la actualidad la enfermedad de Peyronie puede ser tratada con fármacos orales como la vitamina E o el tamoxifeno, antinflamatorios inyectables o bien ondas de choque. La cirugía sólo se reserva para hombres que realmente tienen serios problemas para poder realizar el coito debido al grado de curvatura.

¿Está reñida la erección con la edad?

Hacernos mayores implica experimentar cambios en nuestro organismo, nuestros hábitos y nuestras relaciones. Nuestro cuerpo ya no responde igual que cuando éramos jóvenes. El ámbito sexual no es una excepción. Con el paso de los años, las relaciones sexuales cambian en varios aspectos. La líbido se reduce, la excitación nos lleva más tiempo y en el caso de los hombres, las erecciones pueden hacerse más dificultosas, menos rígidas o incluso inexistentes. Algo que nos puede llevar a sufrir un episodio de disfunción eréctil. Una situación que genera mucha ansiedad, desconfianza y preocupación en los hombres.

¿Qué consecuencias tiene el envejecimiento en la erección?

Con la edad la salud del hombre se ve afectada por una disminución de la testosterona. Aunque estas variaciones hormonales no afectan a todos los hombres por igual, es conveniente hacerse un simple análisis de sangre para comprobar cómo están nuestros niveles.

Pasados los 30 años, en nuestro organismo se inicia un proceso de pérdida muscular. Hay que pensar que el pene, es un músculo más de nuestro cuerpo y que con el paso de los años ya no tiene la fuerza que tenía durante la juventud. Afortunadamente, aunque la musculatura se debilite, existen ejercicios con los que se puede tonificar y ayudar al flujo sanguíneo de la zona genital.

• Los vasos sanguíneos también se vuelven más pequeños y menos elásticos.

• El periodo refractario (el tiempo que transcurre entre una erección y la siguiente) aumenta.

• El hombre necesidad una mayor estimulación erótica para conseguir la erección, que en ocasiones puede ser menos rígida.

• La fuerza de eyaculación y la cantidad de semen disminuyen.

¿Qué debo de hacer si experimento disfunción eréctil?

Lo primero es acudir al especialista. En la actualidad, existen avanzados métodos de diagnóstico que permiten conocer el origen del problema.

Hay que acudir sin esperar demasiado tiempo y liberándose de tabúes y vergüenzas. La sexualidad forma parte de una vida saludable.

En muchas ocasiones, la disfunción eréctil está relacionada con otro tipo de enfermedades típicas de la edad como hipertensión, diabetes, colesterol alto o problemas del corazón. De ahí la importancia de consultar con el médico.

No tomar pastillas sin prescripción médica, ya que pueden ser incompatibles con cualquier tipo de medicación que estemos tomando.

¿Cómo debo afrontar el sexo en una edad avanzada?

Mantener una actividad sexual es recomendable para mejorar la condición física y anímica de cualquier persona. En la edad madura, tenemos que ser capaces de adaptarnos a las nuevas situaciones. Igual que cambiamos hábitos de vida para adaptarnos a las nuevas condiciones físicas, debemos afrontar el sexo desde otra perspectiva. Esta nueva etapa es una oportunidad para explorar otras maneras de disfrutar de las relaciones sexuales con nuestra pareja.

Cáncer de pene

Es un tipo de cáncer que comienza en el pene, un órgano que hace parte del aparato reproductor masculino.

Causas

Se desconoce la causa exacta del cáncer de pene.

El esmegma, una sustancia maloliente, con apariencia de queso, que se encuentra por debajo del prepucio del pene, puede incrementar el riesgo de este tipo de cáncer.

Los hombres incircuncisos que no mantienen el área por debajo del prepucio limpia, así como los que tienen antecedentes de verrugas genitales o el virus del papiloma humano (VPH), están en mayor riesgo de sufrir este extraño trastorno.

Síntomas

Llagas en el pene
Se puede presentar sangrado y dolor en el pene (puede ocurrir con la enfermedad avanzada)

Pruebas y exámenes

El médico llevará a cabo un examen físico, el cual puede revelar una lesión insensible que luce similar a un grano o verruga. Esta tumoración se encuentra típicamente cerca de la punta del pene.

Se necesita una biopsia de ésta para determinar si se trata de cáncer.

Tratamiento

El tratamiento depende del tamaño y la localización del tumor y de qué tanto se haya diseminado.

En general, el tratamiento para el cáncer incluye:

Si el tumor es pequeño y está cerca de la punta del pene, se puede llevar a cabo una cirugía para extirpar sólo la parte cancerosa del órgano.

Según la localización exacta, esto se denomina glandectomía o penectomía parcial. La cirugía láser se puede utilizar para tratar algunos tumores.

Para los tumores más graves, con frecuencia es necesario realizar una extirpación total del pene (penectomía total).

Grupos de apoyo

Unirse a un grupo de apoyo, donde los integrantes comparten experiencias y problemas en común, puede ayudar a aliviar el estrés asociado con el diagnóstico y tratamiento del cáncer del pene.

Expectativas (pronóstico)

El pronóstico puede ser bueno con un diagnóstico y tratamiento oportunos.

Posibles complicaciones

El cáncer de pene suele extenderse a otras partes del organismo (metástasis), durante las primeras etapa de la enfermedad.

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el médico si aparecen síntomas de un cáncer de pene.

Prevención

La circuncisión puede disminuir el riesgo. A los hombres incircuncisos se les debe enseñar desde muy temprana edad la importancia de la limpieza de la zona que se encuentra por debajo del prepucio, como parte de su higiene personal.

Las prácticas sexuales seguras, como la abstinencia, la limitación de la cantidad de parejas sexuales y usar condones para prevenir la infección por el VPH, pueden disminuir el riesgo padecer este tipo de cáncer.