Recomendaciones Dietéticas para Litiasis Renal

Litiasis renal también se le conoce como cálculos o piedras en los riñones. Afecta principalmente a personas entre 30-60 años y tiene una mayor incidencia en hombres. La formación de cálculos renales se debe a varios factores, entre ellos:

1. Aumento de la concentración de solutos en la orina, como calcio, acido úrico o cistina.
2. Alteraciones en la orina, como por ejemplo: cambios en el pH, presencia de cuerpos extraños, modificación de sustancias protectoras, entre otros.

Las personas pueden sufrir de litiasis renal debido a malos hábitos alimentarios, excesivo consumo de alcohol, suplementos de calcio, bicarbonato de sodio y/o proteínas. Las piedras formadas de calcio son las más comunes. Las personas con este problema retienen el calcio en los riñones en vez de eliminarlo por la orina, induciendo la formación de una piedra.

Otras causas pueden ser las infecciones, algunas enfermedades (hipertiroidismo, hiperparatiroidismo primario, tumores malignos, etc.) o ciertos medicamentos. La eliminación de ciertos alimentos que se mencionan más abajo puede ayudarle a prevenir o tratar los cálculos renales.

Prevención de la formación de cálculos renales

A continuación se presentan algunas recomendaciones en la dieta:

1. Ingiera abundante líquido. Se recomienda consumir de 2,5 – 3 litros de líquido al día. Este líquido incluye preferiblemente agua, pero también incluye caldos, té y refrescos.
2. Alcance un peso adecuado (índice de masa corporal entre 18,5 y 24,9). Varios estudios han señalado que el sobrepeso y la obesidad aumentan el riesgo de desarrollar cálculos renales. Además la obesidad puede provocar complicaciones tales como hipertensión, diabetes, cáncer, entre otros.
3. Controle la ingesta de sal; se recomienda menos de 2400 mg sodio (6 g sal) al día. Algunos alimentos altos en sodio son: productos enlatados y empacados, salsas preparadas, sal de mesa, carnes adobadas y ahumadas, gaseosas, entre otros.
4. Limite el consumo de proteínas (huevo, carnes, pescado quesos, mariscos) a 4-5 onzas (120-150 gramos) por día. Las proteínas incrementan el riesgo de nefrolitiasis (condición en la cual las piedras están presentes en la pelvis, los cálices del riñón o los uréteres) y la pérdida de calcio por la orina.
5. Evitar el consumo de alcohol, ya que este incrementa el ácido úrico, el calcio, fosfato y magnesio en la orina.
6. Dependiendo del tipo de cálculo se debe ELIMINAR el soluto de la dieta. Por ejemplo: Si tienen cálculos cálcicos elimine el CALCIO de la dieta.

Tipos de Cálculo

Cálcicos: Ingerir menos de 400mg de calcio al día y menos de 1000 mg fosfato.

De oxalato: Disminuir alimentos con ácido oxálico.

De ácido úrico: Evitar alimentos con alto contenido de purinas: semillas de soya, carnes (cerdo, res), embutidos y vísceras (riñón, hígado), pescados (trucha, atún, sardinas, anchoas, patés, bebidas alcohólicas, cereales integrales.

De cistina: Evitar alimentos fuente de metionina

La disfunción Eréctil

1. Que es la disfunción eréctil?
Incapacidad persistente de alcanzar y/o mantener una erección suficiente para lograr una relación sexual satisfactoria.
(la capacidad de tener erecciones satisfactorias, no es un sinónimo de salud sexual)

2. Es frecuente?
Entre los varones de 40 a 70 años es del 50% aproximadamente
Las estadísticas son similares entre la población de u.s.a. y la de México.

3. Hay enfermedades asociadas ala disfunción eréctil?
-hipertensión (presión alta)
-dislipidemia (grasas de la sangre elevadas)
-diabetes
-depresión (alteraciones psiquiátricas)

4. Cuáles son los factores de riesgo?
-edad
-enfermedad cardiovascular
-diabetes mellitus
-obesidad
-dislipidemia
-sedentarismo
-trastornos neurológicos
-depresión
-medicamentos

5. Hay relación con las enfermedades cardiovasculares?
Si, aproximadamente a los 5 años de haber iniciado el cuadro de disfunción eréctil, hay un riesgo del 10% de padecer enfermedades cardiovasculares.
El estado de las arterias de pequeño calibre son similares en todo el cuerpo. De esta manera, se puede pronosticar un mal estado en las arterias del corazón, o las del cerebro, cuando una varón tiene síntomas de disfunción eréctil.

6. Es frecuente que los pacientes busquen ayuda?
No. En México, sólo el 20% de los pacientes, hablan con algún especialista sobre este problema

7. Cuál es el tratamiento?
-Corregir los factores que se pueden modificar. La mejor manera de corregir este problema con mas eficiencia, es cambiando o eliminando los malos hábitos (tabaquismo, sedentarismo, drogas, tóxicos, mala alimentación). Además, se deben evitar algunos medicamentos que pueden influir (como los psiquiátricos).

-Medicamentos. Las píldoras que nos ayudan a mantener una buena erección, son parte del tratamiento, pero no es el principio, ni lo único que debemos hacer. Ayudan a corregir los síntomas, mientras el paciente corrige los factores adversos y cambia estilos de vida.
-Protesis. La cirugía protésica, es la colocación de una prótesis en el pene. Están hechas de un material especial, para dar esa estructura firme que no fue posible conseguir con los primeros pasos del tratamiento.

Incontinencia Urinaria

La dificultad para controlar el flujo de la orina, que provoca escapes, es considerado no solo un síntoma, si no, además es toda una enfermedad y un problema social que trastorna por completo la calidad de vida de las personas.

Clasificación: Incontinencia urinaria de urgencia (cuando la persona no es capaz de retrasar la micción hasta llegar al baño), incontinencia de esfuerzo (cuando hay escapes al realizar actividades o al toser, estornudar, reír), incontinencia urinaria mixta (urgencia y esfuerzo mezcladas), incontinencia por rebosamiento (cuando la vejiga está demasiado llena y escapa todo el tiempo en pequeñas cantidades), enuresis (durante la noche, sin sentir), coital (durante la relación sexual).

Diagnóstico: Los médicos debemos poner atención al orden de aparición de los síntomas, para ello se hace adecuada historia clínica y exploración física. Estudios auxiliares son muy útiles desde el inicio de la enfermedad (exámenes de orina, ultrasonido renal y vesical).

Diario miccional: Es el registro que lleva a cabo el paciente durante 2 o 3 días, para registrar en una hoja, el número de veces que orina y los horarios, la cantidad y tipo de líquidos que toma y los accidentes (escapes) que presenta durante el día.

Prueba del pañal: En algunos casos es necesario recurrir a pruebas como ésta, para medir la cantidad de orina durante un día, realizando diferentes actividades, mediante el peso del pañal.

Urodinamia: El estudio urodinámico es el estudio clave para un adecuado diagnóstico, sobre todo en aquellos casos en los que el tratamiento inicial no ha funcionado, o cuando se piensa que sea necesaria una cirugía o cuando existe asociación con enfermedades del sistema nervioso.

Tratamiento: Existen diferentes terapias para lograr la mejoría o curación de la incontinencia urinaria. Tratamiento médico: Medicamentos tomados, inyección vesical de Toxina botulínica (botox).

Tratamiento de rehabilitación: Terapia de Electroestimulación del nervio tibial posterior.

Tratamiento quirúrgico: Colposuspensión, Uretrosuspensión, Cistopexia, Resección de Próstata, derivación vesical por cistostomía.

Pene curvo o Síndrome de Peyronie

Existe un grupo de hombres que presentar en la morfología de su pene una excesiva curvatura. Lo anterior no siempre es un padecimiento, sólo es la forma, muchos hombres viven en silencio creyendo que se trata de algún padecimiento por miedo a exponerse, exagerando esta pequeña diferencia.

Existe otro grupo de hombres que poseen un pene torcido o muy curvo, sufren una enfermedad llamada Enfermedad de Peyronie o Síndrome de Peyronie. La Enfermedad de Peyronie o cavernitis es una condición en la que el tejido interno del pene se transforma en una cicatriz en forma de placa queloide dura e inflexible de tejido en uno de los lados del pene tirando del otro lado y provocando que el pene se doble durante la erección a veces de forma exagerada.

Este padecimiento aparece en la edad adulta, y en la primer fase suele ser dolorosa, especialmente durante la erección. Se caracteriza por una curvatura del miembro, en casos avanzados el pene torcido puede impedir o dificultar la erección.

¿Cuáles son las causas?

Se tiene la teoría que la causa del pene torcido puede ser por un daño en las cavidades internas del pene en las que ha habido sangrado, lo cual resulta en una cicatriz. La cicatriz inflexible se aloja en el tronco del pene provocando que este se doble.

Este padecimiento es un padecimiento que puede presentarse de repente. Puede presentarse una mañana con una erección doblada

Tratamiento

Existe una cirugía conocida como técnia de Nesbit para reparar el pene demasiado curvo en los casos en los que las relaciones le resulten al paciente dolorosas o con molestias

Otras opciones de tratamientos son los ejercicios para corregir el pene torcido, curvo o doblado por el síndrome de peyronie, lamentablemente la efectividad de estos ejercicios no está certificada, sin embargo son muchos los testimonios de personas que han conseguido buenos resultados. Se puede realizar en el hogar.

Masajes que mejoran el pene curvo o doblado (enfermedad de Peyronie)

Cuando el pene no esté en erecto, con una toalla calentada y enrollada alrededor del mismo a fin de que suba su temperatura (también puede ser en un baño caliente) para que los cuerpos cavernosos estén más dilatados y poder maniobrar más y mejor el pene se dobla un poco llevándolo en sentido contrario a su curvatura de manera que el prepucio y el glande queden mirando hacia ese lado. Es recomendable que esto se haga cuando no hay erección ya que te será más fácil de maniobrar. Si con estos ejercicios se nota dolor, se debe acudir al urólogo y él dará los ejercicios personalizados que se necesitan.

Nota importante: Los penes tienen una curva natural que no debe confundirse con un pene torcido. Todos los penes tienen una curva normal doblándose ligeramente hacia un lado u otro. Esto no debe confundirse con enfermedad de Peyronie.

6 síntomas de cáncer que los hombres no deben ignorar

Los síntomas de cáncer que los hombres no deberían ignorar son comúnmente pasados por alto por muchos hombres que los experimentan.

Muchos hombres necesitan ser obligados a ir al doctor.

La detección temprana es muy importante para mantener a ciertos cánceres sin esparcirse.

Entonces, si te das cuenta de que estás experimentando alguno de los síntomas que aparecen abajo, puede ser el momento de agendar una cita con tu doctor.

Por lo menos ve a que te revisen, y si no es nada, entonces tendrás paz mental.

Cambios testiculares

El cáncer testicular usualmente afecta a hombres jóvenes de entre 20 y 39 años. No obstante, así como las mujeres deberían checar sus senos mensualmente por cualquier cambio, bultos o protuberancias, tú también deberías revisar tus testículos. Cualquier crecimiento debería ser una causa de preocupación. No ignores ningún bulto, inflamación o sentimiento de pesadez. Un bulto anormal grande debería ser revisado lo antes posible. Algunos tipos de cáncer testicular pueden crecer muy rápido, por lo que los cambios testiculares son síntomas que ningún hombre debería ignorar.

Pérdida de peso sin explicación

¿Quién no disfruta de perder peso fácilmente? Desafortunadamente, la mayoría de las personas no pierden peso repentinamente sin razón alguna. Si pierdes más del 10% de tu peso corporal en un periodo de 3 a 6 meses sin intentarlo, entonces deberías ir a revisarte. Tu doctor puede hacer algunas pruebas para descartar el cáncer.

Fatiga

La fatiga es muy común en hombres. Puede ser uno de los síntomas de baja testosterona, pero también puede indicar cáncer. La fatiga es un síntoma temprano de la leucemia, cáncer de estómago y cáncer de colon. También puede señalar la presencia de un cáncer que ya haya crecido. Si descansar no ayuda con el cansancio extremo, necesitas ir a checarlo para determinar la causa.

Depresión con dolor abdominal

Si te sientes deprimido y tienes un dolor fuerte en el abdomen, es tiempo de agendar una revisión. Hay relación entre el cáncer de páncreas y la depresión. Otros signos de cáncer de páncreas incluyen obscurecimiento de la orina, comezón, ictericia, y excremento gris o cambio de color en el excremento. Tu doctor debería ordenar pruebas de laboratorio y un ultrasonido, o un análisis del páncreas.

Dificultad para tragar

La dificultad para tragar puede ser un síntoma de cáncer de esófago o garganta. Los hombres deberían de estar al tanto de que el virus del papiloma humano puede derivar cáncer en la garganta. Reporta este síntoma a tu doctor para que pueda tomar en cuenta de historial clínico y hacer las pruebas apropiadas, o bien, enviarte con un especialista. La indigestión también puede ser otro síntoma de cáncer de esófago.

Cambios en la piel

Mantente al tanto de cualquier cambio en la piel tal como sangrado. Si tienes este u otro cambio tal como cambio de pigmentación o cambios como lunares, ve a un dermatólogo para determinar qué lo está causando. Puede ser cáncer de piel. Tu doctor puede realizar una biopsia para revisar si hay cáncer.

Otros cambios

Los siguientes cambios también deberían hacer que vayas a visitar al doctor. También pueden ser síntomas de cáncer y no deberían ser ignorados:

• Cambios urinarios.
• Parches blancos en tu boca o manchas en la lengua.
• Escupir sangre.
• Sangre en la orina.
• Sangre en el excremento.
• Tos prolongada por tres o cuatro semanas.
• Cambios en los nódulos linfáticos.
• Fiebre sin explicación.
• Dolor sin explicación.
• Masa en el área de los pectorales.