Incontinencia Urinaria

La dificultad para controlar el flujo de la orina, que provoca escapes, es considerado no solo un síntoma, si no, además es toda una enfermedad y un problema social que trastorna por completo la calidad de vida de las personas.

Clasificación: Incontinencia urinaria de urgencia (cuando la persona no es capaz de retrasar la micción hasta llegar al baño), incontinencia de esfuerzo (cuando hay escapes al realizar actividades o al toser, estornudar, reír), incontinencia urinaria mixta (urgencia y esfuerzo mezcladas), incontinencia por rebosamiento (cuando la vejiga está demasiado llena y escapa todo el tiempo en pequeñas cantidades), enuresis (durante la noche, sin sentir), coital (durante la relación sexual).

Diagnóstico: Los médicos debemos poner atención al orden de aparición de los síntomas, para ello se hace adecuada historia clínica y exploración física. Estudios auxiliares son muy útiles desde el inicio de la enfermedad (exámenes de orina, ultrasonido renal y vesical).

Diario miccional: Es el registro que lleva a cabo el paciente durante 2 o 3 días, para registrar en una hoja, el número de veces que orina y los horarios, la cantidad y tipo de líquidos que toma y los accidentes (escapes) que presenta durante el día.

Prueba del pañal: En algunos casos es necesario recurrir a pruebas como ésta, para medir la cantidad de orina durante un día, realizando diferentes actividades, mediante el peso del pañal.

Urodinamia: El estudio urodinámico es el estudio clave para un adecuado diagnóstico, sobre todo en aquellos casos en los que el tratamiento inicial no ha funcionado, o cuando se piensa que sea necesaria una cirugía o cuando existe asociación con enfermedades del sistema nervioso.

Tratamiento: Existen diferentes terapias para lograr la mejoría o curación de la incontinencia urinaria. Tratamiento médico: Medicamentos tomados, inyección vesical de Toxina botulínica (botox).

Tratamiento de rehabilitación: Terapia de Electroestimulación del nervio tibial posterior.

Tratamiento quirúrgico: Colposuspensión, Uretrosuspensión, Cistopexia, Resección de Próstata, derivación vesical por cistostomía.

Pene curvo o Síndrome de Peyronie

Existe un grupo de hombres que presentar en la morfología de su pene una excesiva curvatura. Lo anterior no siempre es un padecimiento, sólo es la forma, muchos hombres viven en silencio creyendo que se trata de algún padecimiento por miedo a exponerse, exagerando esta pequeña diferencia.

Existe otro grupo de hombres que poseen un pene torcido o muy curvo, sufren una enfermedad llamada Enfermedad de Peyronie o Síndrome de Peyronie. La Enfermedad de Peyronie o cavernitis es una condición en la que el tejido interno del pene se transforma en una cicatriz en forma de placa queloide dura e inflexible de tejido en uno de los lados del pene tirando del otro lado y provocando que el pene se doble durante la erección a veces de forma exagerada.

Este padecimiento aparece en la edad adulta, y en la primer fase suele ser dolorosa, especialmente durante la erección. Se caracteriza por una curvatura del miembro, en casos avanzados el pene torcido puede impedir o dificultar la erección.

¿Cuáles son las causas?

Se tiene la teoría que la causa del pene torcido puede ser por un daño en las cavidades internas del pene en las que ha habido sangrado, lo cual resulta en una cicatriz. La cicatriz inflexible se aloja en el tronco del pene provocando que este se doble.

Este padecimiento es un padecimiento que puede presentarse de repente. Puede presentarse una mañana con una erección doblada

Tratamiento

Existe una cirugía conocida como técnia de Nesbit para reparar el pene demasiado curvo en los casos en los que las relaciones le resulten al paciente dolorosas o con molestias

Otras opciones de tratamientos son los ejercicios para corregir el pene torcido, curvo o doblado por el síndrome de peyronie, lamentablemente la efectividad de estos ejercicios no está certificada, sin embargo son muchos los testimonios de personas que han conseguido buenos resultados. Se puede realizar en el hogar.

Masajes que mejoran el pene curvo o doblado (enfermedad de Peyronie)

Cuando el pene no esté en erecto, con una toalla calentada y enrollada alrededor del mismo a fin de que suba su temperatura (también puede ser en un baño caliente) para que los cuerpos cavernosos estén más dilatados y poder maniobrar más y mejor el pene se dobla un poco llevándolo en sentido contrario a su curvatura de manera que el prepucio y el glande queden mirando hacia ese lado. Es recomendable que esto se haga cuando no hay erección ya que te será más fácil de maniobrar. Si con estos ejercicios se nota dolor, se debe acudir al urólogo y él dará los ejercicios personalizados que se necesitan.

Nota importante: Los penes tienen una curva natural que no debe confundirse con un pene torcido. Todos los penes tienen una curva normal doblándose ligeramente hacia un lado u otro. Esto no debe confundirse con enfermedad de Peyronie.

6 síntomas de cáncer que los hombres no deben ignorar

Los síntomas de cáncer que los hombres no deberían ignorar son comúnmente pasados por alto por muchos hombres que los experimentan.

Muchos hombres necesitan ser obligados a ir al doctor.

La detección temprana es muy importante para mantener a ciertos cánceres sin esparcirse.

Entonces, si te das cuenta de que estás experimentando alguno de los síntomas que aparecen abajo, puede ser el momento de agendar una cita con tu doctor.

Por lo menos ve a que te revisen, y si no es nada, entonces tendrás paz mental.

Cambios testiculares

El cáncer testicular usualmente afecta a hombres jóvenes de entre 20 y 39 años. No obstante, así como las mujeres deberían checar sus senos mensualmente por cualquier cambio, bultos o protuberancias, tú también deberías revisar tus testículos. Cualquier crecimiento debería ser una causa de preocupación. No ignores ningún bulto, inflamación o sentimiento de pesadez. Un bulto anormal grande debería ser revisado lo antes posible. Algunos tipos de cáncer testicular pueden crecer muy rápido, por lo que los cambios testiculares son síntomas que ningún hombre debería ignorar.

Pérdida de peso sin explicación

¿Quién no disfruta de perder peso fácilmente? Desafortunadamente, la mayoría de las personas no pierden peso repentinamente sin razón alguna. Si pierdes más del 10% de tu peso corporal en un periodo de 3 a 6 meses sin intentarlo, entonces deberías ir a revisarte. Tu doctor puede hacer algunas pruebas para descartar el cáncer.

Fatiga

La fatiga es muy común en hombres. Puede ser uno de los síntomas de baja testosterona, pero también puede indicar cáncer. La fatiga es un síntoma temprano de la leucemia, cáncer de estómago y cáncer de colon. También puede señalar la presencia de un cáncer que ya haya crecido. Si descansar no ayuda con el cansancio extremo, necesitas ir a checarlo para determinar la causa.

Depresión con dolor abdominal

Si te sientes deprimido y tienes un dolor fuerte en el abdomen, es tiempo de agendar una revisión. Hay relación entre el cáncer de páncreas y la depresión. Otros signos de cáncer de páncreas incluyen obscurecimiento de la orina, comezón, ictericia, y excremento gris o cambio de color en el excremento. Tu doctor debería ordenar pruebas de laboratorio y un ultrasonido, o un análisis del páncreas.

Dificultad para tragar

La dificultad para tragar puede ser un síntoma de cáncer de esófago o garganta. Los hombres deberían de estar al tanto de que el virus del papiloma humano puede derivar cáncer en la garganta. Reporta este síntoma a tu doctor para que pueda tomar en cuenta de historial clínico y hacer las pruebas apropiadas, o bien, enviarte con un especialista. La indigestión también puede ser otro síntoma de cáncer de esófago.

Cambios en la piel

Mantente al tanto de cualquier cambio en la piel tal como sangrado. Si tienes este u otro cambio tal como cambio de pigmentación o cambios como lunares, ve a un dermatólogo para determinar qué lo está causando. Puede ser cáncer de piel. Tu doctor puede realizar una biopsia para revisar si hay cáncer.

Otros cambios

Los siguientes cambios también deberían hacer que vayas a visitar al doctor. También pueden ser síntomas de cáncer y no deberían ser ignorados:

• Cambios urinarios.
• Parches blancos en tu boca o manchas en la lengua.
• Escupir sangre.
• Sangre en la orina.
• Sangre en el excremento.
• Tos prolongada por tres o cuatro semanas.
• Cambios en los nódulos linfáticos.
• Fiebre sin explicación.
• Dolor sin explicación.
• Masa en el área de los pectorales.

La vasectomía no causa problemas en la próstata

Como se sabe la vasectomía es un método anticonceptivo eficaz que consiste en la interrupción de los conductos que llevan espermatozoides hacia el exterior del cuerpo. Es un método seguro, sin complicaciones y prácticamente infalibe. Los varones que se someten a él no ven afectada su vida sexual.


Pero en el año 2014 se publicó un estudio que sugería que el riesgo de padecer cáncer de próstata agresivo podía aumentar ligeramente en los hombres que se sometían a una vasectomía. Los autores de esa investigación dejaron en claro que se necesitaban más estudios para confirmar o no esa afirmación. Pues bien, dos años después se han publicado los resultados de una nueva investigación, mucho más amplia, que sugieren que la vasectomía no tiene relación con el riesgo de padecer cáncer de próstata. ¿Cómo se llega a esta conclusión?

Los datos

Este nuevo trabajo analiza datos de las historias clínicas de 362 mil hombres mayores de cuarenta añosa los que se hizo seguimiento desde el año 1982. 42 mil hombres de ese grupo se habían sometido a una vasectomía antes de iniciarse el seguimiento. Los investigadores revisaron los datos registrados durante 30 años y encontraron que 7400 habían muerto de cáncer de próstata agresivo. Parece una cifra alta pero es prácticamente el mismo porcentaje de cánceres letales que se puede esperar en cualquier grupo de varones (el estudio habla de un riesgo de 1% mayor, pero como esa cifra está dentro del margen de error del estudio, no se le considera comprobatorio)


La conclusión de los autores del estudio es que la vasectomía no influye en el riesgo de desarrollar cáncer de próstata.


Pero hay otras cosas que se ha demostrado que sí influyen... Para empezar el hecho de no llevar una vida sana es mucho más peligroso para la próstata. Hábitos como fumar, beber en exceso o llevar una vida sedentaria están probadamente vinculados con un mayor riesgo de contraer este mal.

Más información

El estudio fue publicado en la revista especializada Journal of Clinical Oncology. Puede verse un resumen de la información en el siguiente enlace: Clic aquí

Ejercicios para Incontinencia Urinaria Femenina

Muchas mujeres tienen pérdidas de orina y no consultan por este motivo. Perder orina de manera involuntaria es un problema médico y se puede hacer algo para mejorarlo.

El suelo pélvico está formado por músculos que forman como una hamaca que va desde el pubis, por delante, hasta el sacro por detrás, hacen de soporte a los órganos genitales, la vejiga de la orina y el recto, estos órganos funcionan mejor en la medida en la que los músculos sobre los que se apoyan se mantienen sanos y fuertes. Los músculos se relajan cuando se orina o cuando se realiza una evacuación intestinal; se vuelven firmes cuando se restablece el control del intestino y la vejiga, cuando estos músculos se debilitan se pueden escapar la orina o las heces.

Hay ejercicios que realizados de manera regular y apropiada hacen que se fortalezcan los músculos del suelo pélvico. Los ejercicios son muy fáciles de aprender, una vez aprendidos merece la pena ejercitarlos diariamente, está demostrado que si se hace bien mejoran los síntomas y disminuyen los escapes de orina.

¿Cómo realizar los ejercicios?

Imagine que está intentando evitar la expulsión de aire o heces blandas, para hacer esto es necesario contraer los músculos alrededor del ano. Inténtelo ahora, nota los músculos en tensión que van hacia dentro. No mueva los glúteos y respire. Intente que los músculos del abdomen o vientre­ no se pongan en tensión.

Cuando realice estos ejercicios intente contraer solamente los músculos de la zona que se le indica, intentando no contraer ningún otro músculo (como los glúteos de las nalgas, o los abdominales del vientre). Mientras se hacen los ejercicios se debe respirar normalmente, sin aguantar la respiración mientras se realiza la contracción muscular.

La próxima vez que use el servicio para orinar, pare el chorro de orina, después relaje los músculos y continúe hasta vaciar completamente la vejiga. Una vez que haya identificado estos músculos, no lo haga mientras orina pues puede interferir con el normal vaciamiento de la vejiga.

Ahora cierre, apriete y suba con fuerza todos a la vez, estará contrayendo los músculos que se deben trabajar con los ejercicios de fortalecimiento del suelo pélvico.

Postura

Los ejercicios se pueden realizar en cualquier postura. De pie, separando ligeramente las piernas, apoyada o no en una pared, ligeramente reclinada hacia delante con las manos apoyadas en una mesa, tumbada boca arriba con las rodillas dobladas y las piernas ligeramente separadas, sentada o de rodillas como si se gateara.

Para facilitar el aprendizaje comience a hacerlo sentada en una silla, bien atrás, los pies descansando en el suelo ligeramente separados, inclínese hacia delante apoyando los codos y los antebrazos sobre los muslos, con ésta postura se evita que se tensen o contraigan los músculos de las nalgas o del vientre que nos interesa mantener relajados. Cuando esté segura de que está contrayendo los músculos apropiados puede realizar los ejercicios en cualquier otra posición.

Pauta de ejercicios

Contraiga lentamente subiendo los músculos hacia dentro tan fuerte como pueda, aguante la tensión durante 5 segundos y relaje a los 10 segundos. Repita esta secuencia 10 veces mañana, tarde y noche. Se puede hace lo mismo de manera rápida contrayendo y relajando sin esperar.

Aumente de manera progresiva a 15 contracciones (unas lentas y otras rápidas) tres veces al día, después a 20 contracciones tres veces al día, para continuar con 20 contracciones cuatro veces por día mas 20 extra cuando sea posible.

Adquiera el hábito de realizar los ejercicios asociados a alguna actividad cotidiana, contestar el teléfono, usar el ascensor, cuando se espera en un semáforo etc. Si es constante y regular se puede empezar a notar la mejoría en 6 semanas.